SINAIS VITAIS

SINAIS VITAIS

Sinais Vitais: Verificá-los possibilita, de forma rápida e efetiva, monitorar as condições do paciente. Verificá-los permite avaliara as funções circulatórias, respiratórias, renal e endócrina.

Sinais vitais: Temperatura, Pulso, Respiração, Pressão Arterial e Dor.

PRESSÃO ARTERIAL

Pressão Arterial é a medida da força do sangue contra as paredes das artérias. Ela é composta por pressão SISTÓLICA, que é a pressão máxima, e a pressão DIASTÓLICA, que é a pressão mínima.

Os valores da pressão arterial podem ser classificados em:

Classificação	Pressão Sistólica (mmHg)	Pressão Disatólica (mmHg)
Ótima	<120	<80
Normal	<130	<85
Limítrofe	130-139	85-89
Hipertensão estágio 1	140-159	90-99
Hipertensão estágio 2	160-179	100-109
Hipertensão estágio 3	>180	>110
Hipertensão sistólica isolada	>140	<90

           

PULSO

Pulso é a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial em cada batimento cardíaco. Isso ocorre pela contração do ventrículo esquerdo, com a sequente ejeção de sangue na aorta. Uma onda de pressão desloca-se rapidamente pelo sistema arterial, e pode ser percebida como pulso arterial.

Lactentes: 110 a 130 bpm

Abaixo de 7 anos: 80 a 120 bpm

Acima de 7 anos: 70 a 90 bpm         

Puberdade: 80 a 85 bpm

Adulto: 60 a 100bpm

Acima de 60 anos: 60 a 70 bpm

TEMPERATURA

Temperatura corporal é a medida do equilíbrio entre o calor produzido e o calor perdido. É a mensuração e o registro da temperatura corporal apresentada pelo paciente.            O responsável em regular a temperatura de nosso organismo é o Hipotálamo, que funciona como um termostato, equilibrando a produção de calor a partir do metabolismo, dos exercícios, da digestão dos alimentos e da variação de fatores externos.

Hipotermia: temperatura abaixo de 35,5º C

Afebril: 35,6 à 37,2ºC

Estado febril (febrícula): 37,3 à 37,8ºC

Febre: 37,9 à 38,9ºC

Pirexia: 39 à 40ºC

Hipertermia: 37,9 à 38,9ºC

Hiperpirexia: acima de 40º.

RESPIRAÇÃO

A principal função da respiração da respiração é suprir as células do organismo de oxigênio e retirar o excesso de dióxido de carbono do organismo.

Valores de referência (adulto).

Normal: 16 a 20 vpm. Se acima, podemos chamar de taquipineia. Se abaixo podemos chamar de bradpinéia. 

Respirações patológicas:

            DOR

A Dor é uma experiência multidimensional e pessoal, e engloba muitos componentes sensoriais e afetivos. Envolve sofrimento e alterações comportamentais, sendo influenciada por inúmeros fatores. Desta forma, é difícil precisar a avaliação da dor.

As medidas de dor:

A dor pode ser medida através do relato do paciente, usando algumas escalas. Outros parâmetros são a quantidade de analgésico solicitada pelo paciente e a necesidade de complementação analgésica.

ESCALA VERBAL

•         São usadas palavras onde o paciente relata ou assinala termo mais apropriado.

•         Utiliza 4 palavras para análise: ausente= 0; leve= 1; moderada= 2 e intensa =3.

•         O alívio da dor geralmente é avaliado através de 5 palavras:

•         Alívio ausente= 0; discreto= 1; moderado= 2; intenso= 3 e completo=4)

ESCALA ANALÓGICA VISUAL

•         Instrumento extremamente simples, sensível e reprodutível. ...

•         uma progressão  da escala numérica e permite análise contínua da dor.

•         É uma linha de 10cm, em que a extremidade ‡ esquerda corresponde a ausência de dor e a direita a dor mais intensa possível.

•         O paciente assinala o local que acha ser mais adequado para sua dor.

•         O escore é obtido medindo-se a distância entre ausência de dor e ao local assinalado.

ESCALA NUMÉRICA VERBAL

•         O paciente dá um número para a intensidade da dor, em que zero significa ausência de dor;

•         10, a dor mais intensa possível.

•         Alívio zero representa nenhum,10 significa alivio completo.

ESCALA DE EXPRESSÃO FACIAL

•         Usada principalmente para crianças, mas pode ser utilizada para pacientes

•         expressõs que variam de triste e chorando a alegre e sorrindo. A criança seleciona

•         a que mais o representa naquele momento. Cada expressão tem um número cor-

•         respondente, sendo 5 para chorando, e zero para sorrindo. 

Referências:

anotações em aulas,